要点
- 联合健康(UnitedHealthcare)和Humana将取消部分Medicare Advantage计划,影响约99万名美国人。
- 医疗成本上升正推动保险计划削减、福利缩减以及参保人自付费用提高。
- 受影响的老年人必须在12月7日报名截止日前审查自己的保障选项,以确保获得2027年的医疗保险覆盖。
联合健康和Humana将在2027年取消部分Medicare Advantage计划,影响接近100万名美国人。
据《财富》10月20日报道,这两家最大的Medicare Advantage保险公司正在取消覆盖约99万人口的计划,以应对更高的医疗支出以及改善盈利能力的压力。
医疗成本上升之际,联合健康与Humana削减计划
联合健康确认,其2027年关闭部分Medicare Advantage计划将影响约39万名会员。该公司正将削减重点放在优选提供者组织(PPO)计划上,同时优先保留健康维护组织(HMO)保障和特殊需求计划(SNPs)。
与此同时,Humana将取消覆盖约60万名会员的计划,约占其Medicare Advantage参保人数的8%。
在7月的一次财报电话会上,Humana首席财务官Celeste Mellet表示,公司针对的是表现较差的计划,而不是在整个产品组合中进行大范围削减。Humana还希望通过鼓励受影响客户转投其他计划,留住其中很大一部分客户。
Medicare Advantage会员面临福利减少和成本上升
除了关闭部分计划外,联合健康和Humana还在缩减2027年的部分福利。根据Healthcare Dive 10月1日的一篇报道,该报道援引Leerink Partners的研究称,联合健康削减牙科福利的措施影响了其近70%的会员。
Humana也对约62%的会员下调或取消了Medicare Part B保费返还福利,不过该公司维持了初级保健共付额,并小幅提高了牙科补贴额度。
这些变化对2027年的老年人意味着什么
其Medicare Advantage计划被取消的美国人,需要在12月7日报名截止日前审查自己的保障选项。
受影响的会员可能可以转入另一项Medicare Advantage计划,或回到原始Medicare(Original Medicare),但费用、医疗服务提供者网络以及补充保障选项可能会有所不同。











